多囊患者大多存在排卵障礙無(wú)法正常懷孕此時(shí)就需要借助試管技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)生育夢(mèng)，根據(jù)眾多臨床數(shù)據(jù)顯示目前已經(jīng)通過(guò)試管嬰兒成功懷上寶寶的多囊患者有很多，她們當(dāng)中有些是經(jīng)歷了多次促排卵自然懷孕失敗的，也有些是因?yàn)閱?wèn)題太嚴(yán)重直接促排做試管的，而這些女性去做試管并非那么容易，甚至有很多人都是做了一兩次試管才成功懷上了寶寶。

多囊兩次試管成功案例分享

小雅是一個(gè)多囊患者，當(dāng)時(shí)她AMH值高達(dá)8.6，B超顯示雙側(cè)卵巢各有20+卵泡。第一次試管時(shí)，醫(yī)生采用常規(guī)長(zhǎng)方案，結(jié)果出現(xiàn)嚴(yán)重的卵巢過(guò)度刺激，最終只獲得3枚質(zhì)量欠佳的胚胎，移植后生化妊娠。這次失敗讓她意識(shí)到多囊患者的試管方案必須量身定制。經(jīng)過(guò)半年針對(duì)性調(diào)理，她重新出發(fā)時(shí)做了三項(xiàng)關(guān)鍵改變，從促排用藥到胚胎培養(yǎng)技術(shù)，從內(nèi)膜準(zhǔn)備到黃體支持方案，每個(gè)環(huán)節(jié)都藏著決定成敗的細(xì)節(jié)。下面就是小雅的試管經(jīng)歷，其中也提供了一些好孕經(jīng)驗(yàn)。

1、個(gè)體化促排方案：改用拮抗劑方案，起始劑量從225單位降至150單位，通過(guò)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)調(diào)整用藥，最終獲卵15枚，成熟卵子比例從40%提升至75%；

2、胚胎培養(yǎng)技術(shù)升級(jí)：采用時(shí)差胚胎監(jiān)測(cè)系統(tǒng)(Time-lapse)，篩選出2枚優(yōu)質(zhì)囊胚，避免第一次因胚胎質(zhì)量導(dǎo)致的失敗；

3、內(nèi)膜同步化處理：在移植周期使用宮腔灌注技術(shù)，將內(nèi)膜容受性檢查(ERA)結(jié)果精準(zhǔn)到最佳著床窗口；

4、代謝管理突破：通過(guò)二甲雙胍+肌醇聯(lián)合用藥，將空腹胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)從3.2降至1.8；

5、炎癥因子控制：檢測(cè)發(fā)現(xiàn)維生素D嚴(yán)重缺乏(12ng/ml)，補(bǔ)充后Th1/Th2細(xì)胞因子比值回歸正常范圍；

6、心理干預(yù)體系：加入正念減壓訓(xùn)練小組，皮質(zhì)醇水平下降30%，焦慮量表評(píng)分改善50%。

這六項(xiàng)調(diào)整看似平常，實(shí)則環(huán)環(huán)相扣。數(shù)據(jù)顯示，多囊患者實(shí)施個(gè)體化方案后，臨床妊娠率可從32%提升至58%。小雅在第二次治療中，不僅胚胎著床率提高，更重要的是將流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)從45%降至12%。這個(gè)案例告訴我們多囊試管的成功從來(lái)不是概率游戲，而是精準(zhǔn)醫(yī)療的成果。

多囊試管一次性成功的幾率分析

看了多囊兩次試管成功的案例之后大家不免想問(wèn)多囊做試管能不能一次成功，關(guān)于這個(gè)問(wèn)題沒(méi)有統(tǒng)一的定論，因?yàn)槎嗄易鲈嚬苣芊癯晒χ饕芏嘀匾蛩氐挠绊懀热缫韵逻@些：

1、代謝狀態(tài)：體重降低5%-10%可使排卵恢復(fù)率提高67%，糖化血紅蛋白控制在5.6%以下時(shí)，胚胎染色體異常率下降22%；

2、卵子質(zhì)量：補(bǔ)充輔酶Q10(600mg/天)持續(xù)3個(gè)月，可提高卵母細(xì)胞線粒體功能，采用PPOS方案可減少空卵泡發(fā)生率，成熟卵子獲取量增加40%；

3、移植時(shí)間：內(nèi)膜厚度8-12mm且呈三線征時(shí)，著床率提高1.8倍，黃體期支持采用雪諾酮+HCG聯(lián)合用藥，孕酮水平更穩(wěn)定。

總之做試管沒(méi)有絕對(duì)的成功，對(duì)于多囊患者來(lái)說(shuō)做試管想一次過(guò)，得把身體調(diào)成低阻力模式，讓激素、代謝、內(nèi)膜全通關(guān)，再碰上個(gè)靠譜的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。當(dāng)然也有人啥都沒(méi)注意卻一次成功，這就是玄學(xué)體質(zhì)了，我們要做的就是把可控因素做到位，剩下的交給運(yùn)氣。